Атопический дерматит у ребенка проявляется в виде сыпи, покраснения на коже. Более запущенная стадия атопического дерматита — это сильный зуд. Главное отличие атопического дерматита от аллергического состоит в том, что атопический дерматит заключается в генной предрасположенности к непереносимости чего-либо. При благополучном течении болезни и правильном лечении он проходит к 3-хлетнему возрасту ребенка. Аллергический дерматит, как правило, не проходит никогда.
Сама тема атопического дерматита актуальна была уже давно, хотя раньше подобные аллергические проявления назывались несколько иначе:
- диатезическое пруриго;
- конституциональная экзема;
- атопическая экзема;
- атопический нейродермит;
- пруриго Бенье;
- детская экзема;
- нейродермит и т.д.
Атопический дерматит – это наиболее часто встречаемое заболевание у детей.
Причины атопического дерматита у детей
Причины атопического дерматита у детей до конца не изучены. Главным является генный фактор и повышенная выработка иммуноглобулина Е при контакте с аллергеном. Но есть зафиксированные случаи нормального уровня иммуноглобулина у подобных больных. Часто атопический дерматит у детей появляется после 6-тимесячного возраста, когда время появления сыпи совпадает со временем введения первого прикорма. Из-за этого многие родители пытаются исключить некоторые (на их взгляд аллергенные) продукты, которые могли спровоцировать высыпания. Но думать так — большое заблуждение, ведь атопический дерматит у детей никак не может быть вызван пищевым аллергеном.
Главным запуском предрасположенности к атопическому дерматиту являются 3 фактора:
- антигенный;
- психологический;
- инфекционный.
Атопический дерматит у детей проявляется на коже (щеках, пальцах, в местах сгибов) в младенческом возрасте от 6 месяцев до 2 лет. После 3-5 лет дерматит может полностью пропасть. То же происходит и в подростковом возрасте в период изменения гормонального фона. Но бывает, что дерматит не проходит и сопровождает человека всю его жизнь, несмотря на лечение и соблюдение врачебных рекомендаций.
Атопический дерматит у ребенка может появиться на фоне бронхиальной астмы, аллергического ринита или предшествовать появлению этих заболеваний.
Запущенная атопическая экзема может привести к развитию различных вирусных или бактериальных инфекций.
В структуре всех заболеваний кожи атопический дерматит занимает по частоте встречаемости восьмую позицию в мире.
Клиническое проявление атопического дерматита
В разном возрасте недуг проявляется тоже по-разному. В младенческом возрасте наблюдается покраснение на коже, сыпь (слегка влажная), образование корковых участков.
До подросткового возраста (помимо кожных высыпаний, которые часто преобладают на шее, под коленями, на локтях) появляются также очень болезненные трещины на подошвах ног. Может наблюдаться измененная пигментация кожи на веках.
Во взрослом возрасте атопический дерматит может локализоваться в области лица, кистей, стоп, локтевых сгибов, в складках кожи и в области декольте. Помимо внешних изменений кожи, в любом возрасте наблюдается сильный зуд в местах поражения, снять который бывает очень проблематично.
Если болезнь не отступила в детском или подростковом возрасте и продолжается во взрослом, то до 40 лет заболевание атопический дерматит проходит.
При постановке диагноза следует исключить наличие похожих по внешним проявлениям болезней (псориаз, чесотка, контактный дерматит, себорея или ихтиоз). Если проявления атопической экземы до 20 лет не было, то любое высыпание, шелушение, зуд в области кожных покровов после этого возраста не будет характеризоваться как атопический дерматит.
В период заболевания, в том числе и в состоянии ремиссии, у больных наблюдается нарушение барьерной функции эпидермиса, трансэпидермальная потеря влаги, сильная сухость кожных покровов, шелушение (даже в тех местах, где нет очевидного поражения кожи), покраснения и воспаления. Поскольку все барьерные (защитные) функции кожи нарушены при атопическом дерматите, в организм легко попадают всевозможные аллергены, вирусные или грибковые инфекции, которые внутри встречаются с гиперчувствительной иммунной системой, а она начинает бороться с непрошеными гостями, и все это выливается в видимые кожные проблемы.
Искусственное вскармливание детей до 1 года – риск развития атопического дерматита.
Зуд при атопическом дерматите
Зуд — главный и самый мучительный симптом этого заболевания. Помимо зуда больной испытывает жжение, боль, неприятное покалывание в пораженном месте. Очень тяжело приходится в ночное время, время отдыха, когда зуд мешает уснуть и часто будит раньше положенного времени. Зудящие места хочется почесать, что провоцирует еще больший зуд. При нахождении на жаре и появлении потливости зуд усиливается, а настроение больного ухудшается. Наряду с этим, как ни странно, ученые доказали, что больной испытывает удовольствие во время расчесывания, и связано это с рецепторами, подающими несколько неправильный сигнал в мозг.
Из-за всего этого нарушается здоровый сон ребенка, малыш становится капризным и легковозбудимым. Хорошо подобранное своевременное лечение поможет улучшить качество жизни ребенка и его родителей, которым морально не менее сложно, чем их малышу.
Маловесные и недоедающие дети, имеющие в своем рационе питания не разнообразную пищу, атопическими дерматитами не страдают.
Лечение атопического дерматита
Лечение атопического дерматита у детей заключается в безопасной и доступной терапии — увлажнении и смягчении кожных покровов. Обязательным должен быть контроль сухости воздуха в помещении, где проводит время ребенок.
Главные методы лечения должны быть направлены на избавление от зуда, улучшение качества жизни, разработку подходящей и безопасной терапии, так как дело касается растущего маленького организма.
Организация быта и вещей должна исключить по возможности присутствие любых аллергенов (пыль, растения, моющие средства, косметика) в том месте, где малыш находится.
Системная терапия при лечении атопического дерматита у детей и взрослых должна включать:
- антибиотики;
- антигистаминные препараты;
- укрепление иммунитета;
- кортикостероидные препараты;
- биологическую терапию;
- гомеопатию;
- увлажняющие средства;
- фототерапию (ультрафиолетовое облучение).
К неэффективным методам лечения можно отнести:
- пробиотики;
- гипнотерапию;
- солевые ванны;
- хлопчатобумажные ткани в одежде и т.д.
Несмотря на всевозможные исследования и правильность подобранного лечения, лечить дерматит у ребенка непросто. В основном это касается той категории больных, которые не соблюдают все рекомендации врача, рано останавливают лечение в случае ремиссии. Чем лечить дерматит правильно, подскажет только хороший специалист.
В развитии атопического дерматита имеет значение перекармливание, ребенок съедает больше белка (а в молоке его много), чем ему надо и количество ферментов не справляется с эти объемом пищи.
Лечение стероидными препаратами или стероидная фобия
Существует много мифов вокруг стероидных препаратов, которые часто назначают детям для лечения атопического дерматита. Несмотря на необходимость данного вида терапии, многие стараются избежать применения таких средств, опасаясь ряда побочных эффектов, о которых написано в инструкции к препарату.
Больные дерматитом или их родители опасаются необратимых изменений кожных покровов, сильных покраснений, истончения, задержки роста и развития. Но практика показывает, что правильное применение кортикостероидных препаратов не способно навредить больному, а вот исключение этих препаратов из схемы лечения, подобранной врачом, может нанести тяжелый вред здоровью больного и усугубление течения атопического дерматита.
Хороший специалист всегда расскажет, чем лечить атопический дерматит, подберет схему приема препаратов. Соблюдение этой схемы — путь к успешному выздоровлению.
Диагноз атопического дерматита можно поставить на основании семейного анамнеза, истории болезни, наличия покраснения, сухости и зуда кожи, а также при наличии каких-либо других признаков атопического дерматита.
Фототерапия при заболевании
Фототерапия, или ультрафиолетовое облучение, является одним из самых эффективных методов лечения атопического дерматита у детей. Учеными было установлено, что в летний период времени дерматит у детей поддавался лучшему лечению, чем в зимнее время года. Все это обусловлено выработкой естественного ультрафиолета, который благоприятно воздействует на пораженную кожу. По этому принципу была изобретена фототерапия, которая и сейчас успешно применяется для лечения атопического дерматита у детей (в основном школьного возраста).
Риск от данной процедуры минимальный. Как показывает практика, у больных с АД, которые прошли курс фототерапии, на протяжении всего времени отсутствовали рецидивирующие проявления болезни или другие неблагоприятные факторы.
Наряду с фототерапией обязательным должно быть комплексное лечение, которое порекомендует врач в соответствии с возрастом ребенка и особенностями болезни.
В большинстве случаев лечение атопического дерматита не требует госпитализации.
Народная медицина для лечения атопического дерматита
Большинство мам знают, как лечить дерматит у детей с помощью народных средств, но применять такое лечение можно только после консультации со специалистом. Главным образом такое лечение будет направлено на избавление от аллергических проявлений этой болезни (сыпь и зуд).
Применение различных лечебных ванн при атопическом дерматите является не лечением болезни, а облегчением неприятных симптомов. Ванна, которую можно применять для маленьких детей, состоит из отвара таких трав, как ромашка и череда. Такая ванна снизит раздражение на коже ребенка и уменьшит зуд.
Для уменьшения зуда можно использовать ванны с добавлением молока, березовых почек, крахмала и т. д. Перед использованием этих процедур можно взять небольшое количество воды с лечебным компонентом и проверить его на небольшом участке кожи ребенка во избежание нежелательных аллергических реакций.
Из наружных средств хорошо себя зарекомендовал сок алоэ, который выдавливают на кусочек ваты или марлевый отрез и прикладывают на пораженный участок. Для лечения используют и мазь на основе прополиса, валерианы, мумие, оливкового масла.
При лечении атопического дерматита у детей всегда нужно помнить, что маленький уязвимый организм — не место для опытов и экспериментов. Для детей лечение должно быть подобрано комплексное, с соблюдением всех правил. На ранних стадиях это заболевание хорошо поддается лечению, которое подберет квалифицированный врач-дерматолог. Не нужно бояться препаратов, нужно опасаться некорректного самолечения. Занявшись заболеванием в раннем возрасте, можно навсегда забыть о нем со временем.
По данным исследовательских центров, дети школьного возраста с явно выраженным дерматитом могут страдать от насмешек одноклассников. С такими детьми нужно беседовать, рассказывать о болезни, поддерживать, укреплять психику всевозможными средствами. Ведь нередко такие дети с атопическим дерматитом в подростковом возрасте могут впадать в состояние депрессии.
Атопический дерматит — не приговор, а временный этап, к которому нужно подойти со всей ответственностью, силами, и тогда все получится.
Загрузка...
